＜確認用＞患者さんの紹介方法PATIENT REFERRAL PROCESS

新患外来予約について

入退院・総合相談センターにて、新患外来の予約を承っています。
また、当院宛ての紹介状をお持ちの患者さんからの電話による診療予約・検査予約にも対応しています。詳しくは「新患外来予約」をご覧ください。
医療機関との予約調整に加え、患者さんとの予約日時の調整も当センターで行います。

お申込み方法

予約手順

『診療情報提供書（受診・検査依頼票）』を入退院・総合相談センターまでFAXください。
※各医療機関の書式でもご利用いただけます。

患者さんと予約日を調整する場合

• 当院から患者さんへご連絡し、予約を調整します。
  ・診療情報提供書の空白部分に「連絡可能時間帯（平日8：30〜17：00）」と電話番号をご記載ください
  ・予約日時は当院から患者さんへお電話でお伝えします

• ・紹介元医療機関へは、予約日をFAXでお知らせします
  ※患者さんへは、当院から連絡が入る旨を事前にお伝えください

医療機関と予約日を調整する場合

• 当院で予約を取得し「受診予約票」をFAXで送付します。
  ・患者さんへ受診予約票をお渡しください

• 受診時の持ち物をご案内ください。

  【持ち物】
  ・紹介状
  ・画像資料（ある場合）
  ・健康保険資格確認書またはマイナンバーカード
  ・お薬手帳
  ・各種医療証
  ・診察券（当院受診歴がある方）

注意事項

CD-ROMの事前送付のお願い

当日の診療を円滑に行うため、画像データ（CD-ROM）をご予約日の前々日（土曜・日曜・祝日除く）までに到着するようご送付ください。
診療情報提供書などの資料も同封をお願いします。

様式

様式一覧

お申込み先

お問い合わせ先・CD-ROMの事前送付先