surgery外科

患者さんへ

 外科では消化器外科、乳腺外科を担当しています。

 消化器病センターの一員として、消化器内科と共に消化器疾患の治療を行っております。口からはじまり食道、胃、肝臓、胆嚢、膵臓、小腸、大腸、肛門へと続く、食物の分解、吸収、排泄に関わる多くの臓器から成ります。この広い範囲で起こる様々な病気に対して、内科的治療(投薬、内視鏡など)では困難な場合、外科的治療(手術)を行い、病気を治療します。

 乳腺外科では乳がんの診断、病理学的評価、手術療法(温存手術、センチネルリンパ節診断)、化学療法、ホルモン療法、放射線科と共同した温存手術後の放射線療法、転移再発部位への照射治療、緩和ケアなど各科との連携を生かした総合病院における一貫した治療を提供しております。

 日本に多いがん(肺・胃・肝・大腸・乳)を中心に、様々ながん・悪性腫瘍に対して各科と連携して、手術療法、放射線療法、化学療法などを効果的に組み合わせてがん治療を行います。

対応疾患

疾患名 説明文
消化器 食道 食道がん、食道アカラシア、逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア。いずれも内視鏡手術が可能な場合があります。
胃がん、胃腫瘍、十二指腸腫瘍、消化性潰瘍穿孔。いずれも内視鏡手術が可能な場合があります。
大腸 大腸がん、大腸憩室炎、クローン病、潰瘍性大腸炎。積極的に内視鏡手術を行っています。
肝臓 肝がん、肝腫瘍、肝嚢胞。いずれも内視鏡手術が可能な場合があります。
胆道 胆管がん、胆石症、総胆管結石。単孔式内視鏡手術を行っています。
膵臓 膵がん、膵腫瘍。内視鏡手術が可能な場合があります。
脾臓 血液疾患、腫瘍。単孔式内視鏡手術を行っています。
虫垂炎 虫垂炎に対しては抗生剤治療や内視鏡手術を行っています。
肛門 痔核、痔瘻、直腸脱、肛門周囲膿瘍
ヘルニア 鼠経ヘルニア、小児ヘルニア、大腿ヘルニア、閉鎖孔ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、傍ストマヘルニア。ほとんどの症例で内視鏡手術が可能な場合があります。
乳腺 乳がん、良性腫瘍、乳腺症、膿瘍、乳がん検診

※上記の疾患に対して必ずしも内視鏡手術が行えるわけではありません。進行した悪性腫瘍や、炎症が高度な場合、転移を認める場合など、内視鏡治療を行えない場合もあります。

外来診療

専門外来

外来名

診療日

消化器外科

月、水、木、金

乳腺外来

月~金曜日/午前(要予約)

ストーマ専門外来

水曜日/午後(要予約)

主な入院診療

疾患名

疾患名

乳がん

内容など

乳がんの診断、病理学的評価、手術療法(温存手術、センチネルリンパ節診断)、化学療法、ホルモン療法、放射線科と共同した温存手術後の放射線療法、転移再発部位への照射治療、緩和ケアなど各科との連携を生かした総合病院における一貫した治療を提供しております。乳がん診療ガイドラインに準拠した治療を心掛けております。抗癌剤治療が必要な方には外来化学療法室で治療を受けていただいております。

連携病院:札幌駅前しきしま乳腺クリニック(敷島裕之院長) 

     北海道大学病院 乳腺外科

     北海道大学病院 消化器外科Ⅱ

手術

ロボット支援腹腔鏡下直腸切除術(直腸がん)

内容など

2018年4月より直腸がんに対するロボット手術が保険適用となりました。ロボット手術は、これまで以上に精密な手術が可能となり、がんを治すこと、合併症を減らすことが期待されています。

手術

腹腔鏡下胃切除術(胃がん)

内容など

今までの開腹手術と比べて傷が小さいので手術後の痛みが軽く、食事を早く始めることができます。そのため、入院が短く済みます。

手術

腹腔鏡下結腸切除術(結腸がん)

内容など

腹部に小さい傷数箇所で行います。一般的には1~2週間程度で退院が可能です。

手術

腹腔鏡下肝臓手術(肝臓腫瘍)

内容など

従来の肝臓手術はかなり大きな傷の開腹手術で行われていましたが、腹腔鏡を使用することで傷が小さく、痛みが少なく、手術後の回復が非常に早くなりました。一般的には1~2週間程度で退院が可能です。

手術

腹腔鏡下胆のう摘出術(胆のう結石症、胆嚢炎)

内容など

急性胆管炎・胆嚢炎診療ガイドラインに基づき、急性胆嚢炎に対しても積極的に早期腹腔鏡下胆のう摘出術を行うことによって、入院、治療期間の短縮に努めています。

手術

腹腔鏡下ヘルニア手術(ヘルニア、脱腸)

内容など

小児、成人の鼠径部ヘルニア脱腸に対して腹腔鏡を用いて手術を行っております。今までと比べ傷が小さく、手術後の痛みは少なく、翌日以降の退院、社会復帰が可能です。

疾患名

腹部救急疾患、急性虫垂炎、腹膜炎、腸閉塞、消化管穿孔など

内容など

早急に検査・診断を行い、麻酔科、救急部、手術室、ICUと協同して緊急手術に対応しております。

診療実績

症例数、手術件数等

[単位:件]

  2019年 2020年 2021年 2022年 2023年
総数 860 812 842 914 923
27(25) 30(26) 29(28) 32(31) 24(23)
大腸 89(※78) 88(77) 86(77) 92(80) 96(89)
肝胆膵 27(17) 24(9) 13(9) 34(9) 36(19)
乳腺 213 221 215 228 213
肺縦隔 125(※117) 116(104) 116(109) 112(102) 129(115)
胆石 78(77) 79(79) 75(75) 112(111) 110(109)
ヘルニア 80(64) 53(41) 52(43) 65(55) 72(60)
虫垂炎 40(39) 38(35) 53(52) 54(54) 36(34)
その他 181 163 196 185 207

※上記の表はいずれの年も1月~12月までの集計値です。

()内はロボット手術含む内視鏡手術数を表します。

[単位:件]

  2019年 2020年 2021年 2022年 2023年
緊急手術総数 128 106 126 131 124
急性虫垂炎 33 35 41 40 23
急性胆嚢炎 17 10 17 25 13
腹膜炎 11 5 21 19 16
腸閉塞 11 14 14 9 13
気胸、膿胸 33 22 25 32 38
その他 5 20 8 6 21

※上記の表はいずれの年も1月~12月までの集計値です。

受診について

・当院では患者さんの待ち時間を短縮するため、予約制を導入しています。
・ご予約方法は一般の患者さんと医療関係の方で異なります。

医師紹介

山田 秀久
氏名 山田 秀久 ( やまだ ひでひさ )
役職 外科部長、消化器病センター長
専門分野 外科一般
資格 日本外科学会 認定登録医・外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 日本乳癌学会 乳腺認定医・専門医 日本内視鏡外科学会 技術認定(消化器・一般外科領域 胆道) 日本内視鏡外科学会 ロボット支援手術 認定プロクター(直腸) 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診マンモグラフィ読影認定(AS) 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診超音波検査実施・判定医 日本腹部救急医学会 認定医 日本ロボット外科学会専門医 国内B(消化器外科) ダヴィンチサージカルシステム認定 麻酔科標榜医 日本医師会 認定産業医 医学博士
市之川 一臣
氏名 市之川 一臣 ( いちのかわ かずおみ )
役職 医長
専門分野 乳腺外科、外科一般
資格 日本外科学会 外科専門医 日本乳癌学会 乳腺専門医・指導医 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診マンモグラフィ読影認定(A) 日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会  乳房再建用エキスパンダー・インプラント責任医師 難病指定医 医学博士
道免 寛充
氏名 道免 寛充 ( どうめん ひろみつ )
役職 呼吸器外科部長
専門分野 呼吸器外科、外科一般
資格 日本外科学会 外科専門医・指導医 日本呼吸器外科学会 呼吸器外科専門医・評議員 日本呼吸器外科学会 胸腔鏡安全技術認定制度認定医(単孔式) 日本呼吸器学会 呼吸器専門医・指導医 呼吸器外科ロボット支援手術プロクター(手術指導医) 日本ロボット外科学会専門医 国内A(呼吸器外科) 日本ロボット外科学会専門医 国内B(消化器外科) ダヴィンチサージカルシステム認定 日本内視鏡外科学会 評議員 日本内視鏡外科学会 技術認定(呼吸器外科領域) 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 難病指定医 医学博士
三浦 巧
氏名 三浦 巧 ( みうら たくみ )
役職 医師
専門分野 外科一般、消化器外科
資格 日本外科学会 外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 認定登録医・指導医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 ICD制度協議会 インフェクションコントロールドクター 日本温泉気候物理医学会 温泉療法医 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診マンモグラフィ読影認定 医学博士
櫛引 敏寛
氏名 櫛引 敏寛 ( くしびき としひろ )
役職 医師
専門分野 外科一般
資格 日本外科学会 外科専門医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 日本ロボット外科学会専門医 国内B(消化器外科) 日本内視鏡外科学会 技術認定(消化器・一般外科領域 胃) 日本食道学会 食道科認定医 ダヴィンチサージカルシステム認定 日本肝胆膵外科学会 評議員 難病指定医 医学博士
氏名 植村  慧子 ( うえむら さとこ )
役職 医師
専門分野 外科一般、消化器外科
資格 日本外科学会 外科専門医 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診マンモグラフィ読影認定(B) 医学博士
窪田 武哲
氏名 窪田 武哲 ( くぼた たけのり )
役職 医師
専門分野 外科一般
資格 日本外科専門医機構外科専門医 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診マンモグラフィ読影認定(B) ダヴィンチサージカルシステム認定
氏名 高桑 佑佳 ( たかくわ ゆか )
役職 医師
専門分野 呼吸器外科、外科一般
岩村 八千代
氏名 岩村 八千代 ( いわむら やちよ )
役職 医師(非常勤)
専門分野 乳腺外科、外科一般
資格 日本外科学会 外科専門医 日本乳癌学会 乳腺専門医・指導医 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳がん検診マンモグラフィ読影認定(AS) 日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会  乳房再建用エキスパンダー・インプラント実施医師

外来担当医表

 
午前 市之川 一臣
(乳腺外来)
道免 寛充
(呼吸器外科外来)
山田 秀久
(乳腺外来)
山田 秀久
(新患外来)
三浦 巧
(新患外来)
岩村 八千代
(乳腺外来)
市之川 一臣
(乳腺外来)
窪田 武哲
(新患外来)
岩村 八千代
(乳腺外来)
市之川 一臣
(乳腺外来)
乳がん検診※ 乳がん検診※ 乳がん検診※ 乳がん検診※ 乳がん検診※
午後 予約外来
手術
手術 手術 手術 手術
  •  印の付く専門外来は、事前に予約が必要です。

  •  乳がん検診はクーポン使用の有無、超音波検査の希望など事前にご連絡、ご予約下さい。

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